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脊柱结核多有全身结核中毒症状及局部病灶表现。全身症状。如：低热、盗汗、食欲不振、消瘦乏力。局部症状，如：疼痛、脊柱成角畸形、寒性脓肿、脊髓神经受压征象。疼痛多为轻微钝痛，常局限于病灶区脊柱，在咳嗽、持重物及劳累后加重，休息后减轻，夜间疼痛轻，能较好的睡眠，不像恶性肿瘤哪样疼痛剧烈，但随病程的延长而会疼痛加重。自少从楼主提供的病史资料看与脊柱结核的诊断标准比较符合。而且不管是CT或MEI也都比较支持脊柱结核的诊断。对于本病治疗建议，还是以全身用药结合微创治疗为佳，特别是通过微创手术进行局部清创，并对病灶内注入高浓度的抗痨药物，既可以提高药物的治疗作用，又能降低药物的毒副作用。对于本例患者，我个人认为还是应将微创手术列为首选，开放式手术可暂不考虑。这种方法可以降低开放式手术对患者的损伤，更有利于患者的康复！

2008-7-21